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女性生殖系统:内生殖器官internalgenit外生殖器官externalgenitalia相关组织骨盆(pelvis)大阴唇皮下脂肪厚富含血管、神经、淋巴外伤易致血肿。前庭大腺分泌粘液如感染腺管口闭塞可形成脓肿或囊肿。阴道vagina宫颈与阴道间的圆周状隐窝称为阴道穹隆vaginalfornix分为前后左右四部分后穹隆较深与子宫直肠陷凹相贴腹腔最低处-可经此穿刺或引流。阴道富静脉丛易出血形成血肿。子宫uterus上部较宽称为宫体宫体顶部称为宫底。宫底两侧称为宫角。子宫下部较狭窄呈圆柱状称为宫颈cervixuteri宫体与宫颈的比例因年龄而异女童期:2成年妇女2:老年期。宫颈管宫颈腔内呈梭型称为宫颈管成年妇女长2.5到3cm。子宫峡部(isthmusuteri）宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部非孕期长cm。其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口。其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐变长妊娠末期可达7-0cm形成子宫下段。宫体分为3层浆膜层(脏腹膜):形成两个陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹（又称道格拉斯陷凹）肌层:分3层-内环外纵中交叉。子宫收缩时内压迫血管有效的控制子宫出血。子宫内膜:分为功能层妇产科学 36讲 中国医科大学 视频教程 （致密层、海绵层）和基底层宫颈以阴道为界分为上部的宫颈阴道上部(宫颈上2/3)宫颈阴道部妇产科学 36讲 中国医科大学 视频教程 .颈管黏膜为单层柱状上皮宫颈阴道部为复层鳞状上皮鳞柱交界部-癌好发部位。骨盆pelvis坐骨坐骨结节坐骨大切迹骶尾关节髂前上棘髂后上棘髂嵴理解见手机骨盆的类型分为女型扁平型类人猿型男型女型骨盆入口呈横椭圆型入口横径较前后径稍长坐骨棘不突出耻骨弓较宽。最常见扁平型骨盆入口呈扁椭圆型入口横径大于前后径。耻骨弓宽类人猿型骨盆入口呈长椭圆型入口前后径大于横径。坐骨棘较突出耻骨弓较窄男型骨盆入口略呈三角形坐骨棘突出耻骨弓较窄。妇产科学 36讲 中国医科大学 视频教程 假骨盆-大骨盆真骨盆-小骨盆-骨产道第三章女性生殖系统生理月经来潮是青春期(adolescence)开始的标志初潮(menarche)第一次月经。初潮说明体内雌激素水平能达到一定高度并下降引起子宫内膜增殖、脱落、出血。（此时中枢系统对雌激素的正反馈系统尚未成熟常发生无排卵性功能失调性子宫出血此时月经周期不规则）绝经menopause围绝经期perimenopausalperiod卵巢功能开始衰退至绝经后年绝经综合征由于性激素缺乏引起的植物神经功能紊乱表现的一组症候群。围绝经期卵巢功能开始衰退至绝经后一年内的时期称为围绝经期。月经(menstruation)随卵巢的周期性变化子宫内膜周期性脱落出血。周期出血第一天为周期第一天两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期。一般2—35天有自己的规律性。持续时间一般2—7天流血量30—50ml超过80ml为月经过多。月经血特点不凝固因为内膜碎片含有活化物激活经血中纤溶酶原纤溶酶纤维蛋白降解。卵巢在形态和功能上发生周期变化称为-卵巢周期(ovariancycle)卵泡分为始基卵泡（primordialfollicle）窦前卵泡(preantralfollicle)窦状卵泡(antralfollicle)排卵前卵泡(preovulatoryfollicle)窦前卵泡(preantralfollicle)卵泡细胞出现三种受体FSH受体、E受体、T受体（FSH为卵泡刺激素E为雌激素T为雄激素）卵泡内膜上出现LH（黄体生成素）受体
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发表于 2014-12-14 14:38:00
